抗ウイルス薬の役割

カナダ･トロント、2007 年 6 月 17～23 日
シンポジウムの要点：季節性インフルエンザから
インフルエンザパンデミックまで：効果的な制圧を目指した抗ウイルス薬戦略⁸

インフルエンザパンデミックを慎重に見据えた国々の戦略は、極めてシンプルなものです。それは、抗ウイルス薬を備蓄し、ワクチンが完成するまで抗ウイルス薬を使用することです。通常、ワクチンが利用可能になるまでに、新型ウイルスの効率的なヒトーヒト感染が始まってから少なくとも 6ヶ月はかかります。ミシガン大学の疫学教授であるアーノルド・モント氏によると、このシナリオは最良のパンデミック対処方法だそうです。「インフルエンザパンデミックは避けられないことです」とモント教授は言いました。「パンデミックはいつ発生するのか、そしてそれはH5N1 型インフルエンザウイルス、つまり現在世界中の鳥の間で循環しているウイルスに由来するものなのか、分からないのです。」問題は、「人口の何人分の抗ウイルス薬を用意すれば、一番有効的にパンデミックを食い止められるだろう」ということです。

『インフルエンザパンデミック管理における抗ウイルス薬療法の最新情報』と題されたモント教授の発表では、1997 年に香港で発生した H5N1 型鳥インフルエンザに絡み、現在における新型ウイルスの懸念事項について言及されました。1997 年には、家禽市場でウイルスに接触した 18 人のうち、6 人が死亡しています。それ以降、ベトナムや中国、インドネシア、トルコ、エジプトなどでもウイルスが再び現れ、感染者の約 60% が亡くなっています。モント教授によると、各国政府は現在、パンデミックの制圧に必要な備蓄量を予定している段階に至って、パンデミックの初期段階における対処方法は備蓄の規模によって決まるそうです。

感染症伝播の数理モデル解析の第一人者である、インペリアル・カレッジ・ロンドンの MRC 発生分析および数理モデル解析センターでセンター長を務めるニール・ファーガソン博士氏の推定によると、パンデミックが発生して、最初の症例が米国で確認されてからパンデミックがピークに達するまでは 2～3ヶ月がかかり、その時点で 1 日 500 万人が発病するそうです。全体的に見ると、人口のおよそ 3 分の 1 が第１波で感染すると考えられます。「封じ込めと制圧戦略の中では、抗ウイルス薬が中心的な要素となる」 とファーガソン博士が主張しています。

シンポジウムの議長を務めたのは、ロンドン聖バーソロミュー病院、ロイヤルロンドン病院、ロンドン大学クイーン・メアリー校医学・歯学部のジョン・オックスフォード教授でした。オックスフォード教授はこう述べています。「インフルエンザパンデミックがどれほど深刻な問題であるか、いくら強調しても足りないくらいです。年齢や人種、国籍を問わず、だれでも感染する可能性があります。どの国でも、どの方でも、パンデミックから逃げることはできないのです。」　

出典･参考資料：
8.	第 6 回国際インフルエンザ制圧会議：会議の要点、第 6 回会議、カナダ･トロント、2007 年 6 月 17～23 日